מניעת נפילות בבית: התאמות פשוטות שמגינות על המבוגרים שאנחנו אוהבים

נפילה אחת יכולה לשנות חיים. מה שמתחיל במעידה על שטיח או בהחלקה במקלחת עלול להסתיים בשבר בירך, באשפוז ממושך ובאובדן העצמאות שהייתה כל כך יקרה. גם כשהנפילה אינה גורמת לפציעה קשה, היא משאירה לא פעם פחד ליפול שוב, שגורם לאדם להימנע מתנועה, וההימנעות עצמה מחלישה את השרירים ומגדילה את הסיכון לנפילה הבאה. החדשות הטובות הן שחלק גדול מהנפילות ניתן למנוע. רובן מתרחשות בתוך הבית, במקומות מוכרים, ולעיתים קרובות בגלל גורמים פשוטים שאפשר לתקן בקלות. המדריך הבא עובר חדר אחר חדר ומציע התאמות מעשיות, לצד הרגלים שמחזקים את היציבות.

למה מבוגרים נופלים

הסיבות לנפילות מגוונות, ולרוב מדובר בשילוב של כמה גורמים. עם הגיל יש ירידה בכוח השרירים, בשיווי המשקל ובמהירות התגובה. ראייה ירודה מקשה לזהות מכשולים ומדרגות. תרופות מסוימות, או שילוב של כמה תרופות, עלולים לגרום לסחרחורת או לטשטוש. ירידה בלחץ הדם בעת קימה מהירה, מחלות כרוניות וכאבי מפרקים מוסיפים גם הם לסיכון.

לצד הגורמים האישיים יש גורמים סביבתיים: תאורה חלשה, שטיחים רופפים, כבלים על הרצפה, משטחים חלקים ומדרגות ללא מעקה. את אלה הכי קל לשנות, ולכן כדאי להתחיל בהם.

הכניסה והמסדרונות

המעברים בבית צריכים להיות פנויים לחלוטין. כדאי להוציא מהם ערימות עיתונים, נעליים, סלים ורהיטים קטנים שבולטים לנתיב ההליכה. כבלים חשמליים וכבלי טלפון יש לקבע לאורך הקיר ולא להשאיר חוצים את המעבר.

שטיחים קטנים הם אחד הגורמים השכיחים לנפילות. מומלץ להסיר אותם לגמרי, ואם רוצים להשאיר, לקבע אותם היטב לרצפה בעזרת משטח מונע החלקה או סרט דביק דו-צדדי. בכניסה לבית כדאי למקם תאורה טובה וכיסא יציב שעליו אפשר לשבת כשנועלים או חולצים נעליים.

חדר הרחצה: האזור המסוכן ביותר

השילוב של מים, משטחים חלקים ומרחב צפוף הופך את חדר הרחצה למקום שבו מתרחשות נפילות רבות. ההתאמות כאן הן מהחשובות ביותר. ידיות אחיזה מקובעות היטב לקיר ליד המקלחת, ליד האמבטיה וליד האסלה מעניקות תמיכה בזמן קימה וישיבה. חשוב להתקין ידיות ייעודיות ולא להסתמך על מתלה מגבות, שאינו בנוי לשאת משקל.

משטח מונע החלקה בתוך המקלחת ומחוצה לה, כיסא רחצה יציב ומושב אסלה מוגבה יכולים להפוך את השימוש היומיומי לבטוח הרבה יותר. מי שעדיין משתמש באמבטיה עשוי להפיק תועלת מהחלפתה במקלחון עם כניסה נמוכה. לגבי זכאות לסיוע במימון התאמות, כדאי לברר מול הרשות המקומית, קופת החולים או גורמי הרווחה.

חדר השינה ונסיעות הלילה

נפילות רבות מתרחשות בלילה, בדרך לשירותים, כשהחדר חשוך והאדם עדיין מנומנם. תאורת לילה עדינה לאורך הדרך ממיטה לשירותים יכולה למנוע הרבה מהן. מנורה שקל להדליק מהמיטה, או תאורה עם חיישן תנועה, הן פתרונות פשוטים וזולים.

גובה המיטה צריך לאפשר ישיבה כשהרגליים נוגעות ברצפה בנוחות. כדאי לקום לאט: לשבת על קצה המיטה דקה, לוודא שאין סחרחורת, ורק אז לעמוד. טלפון בהישג יד מהמיטה חשוב למקרה של צורך בעזרה.

המטבח ואחסון חכם

במטבח, הסיכון העיקרי הוא בניסיון להגיע למדפים גבוהים. עמידה על כיסא או על שרפרף לא יציב היא מתכון לנפילה. הפתרון הוא לארגן מחדש את האחסון כך שהפריטים בשימוש יומיומי יהיו בגובה שבין המותניים לכתפיים. אם בכל זאת צריך להגיע גבוה, כדאי להשתמש בסולם קטן ויציב עם ידית אחיזה, או לבקש עזרה.

כמו כן, יש לנגב מיד כל נוזל שנשפך על הרצפה, ולהימנע משימוש בחומרי ניקוי שמשאירים את הרצפה חלקה.

מדרגות

בבית עם מדרגות, או בכניסה לבניין, חשוב לוודא שיש מעקה יציב בשני הצדדים, תאורה טובה בראש ובתחתית, ומפסק תאורה נגיש בשתי הקומות. סימון קצה כל מדרגה בפס צבעוני מנוגד עוזר לזהות אותה, במיוחד אצל מי שסובל מירידה בראייה. אין להניח חפצים על המדרגות, גם לא זמנית.

נעליים, ביגוד ועזרים

נעלי בית פתוחות ומחליקות, גרביים על רצפה חלקה ומכנסיים ארוכים מדי הם גורמי סיכון שקל להתעלם מהם. מומלץ לנעול נעליים סגורות, עם סוליה מונעת החלקה ועקב נמוך, גם בבית. אם הרופא או הפיזיותרפיסט המליצו על מקל או הליכון, חשוב להשתמש בהם באופן קבוע ולוודא שהם מותאמים לגובה.

• להסיר שטיחים קטנים או לקבע אותם
• להתקין ידיות אחיזה בחדר הרחצה
• לדאוג לתאורת לילה בדרך לשירותים
• לארגן את המטבח כך שלא יהיה צורך לטפס
• לנעול נעליים סגורות ומונעות החלקה

הצד הבריאותי

לצד ההתאמות בבית, חשוב לטפל בגורמים הבריאותיים. בדיקת ראייה תקופתית, בדיקת שמיעה ובדיקה של רשימת התרופות עם הרופא או הרוקח יכולות לזהות גורמי סיכון שאינם נראים לעין. פעילות גופנית שמחזקת שרירים ומשפרת שיווי משקל היא אחת הדרכים היעילות ביותר להפחתת נפילות, ורצוי לבנות אותה בהתייעצות עם הרופא או פיזיותרפיסט.

לחצן מצוקה ותוכנית למקרה של נפילה

למבוגרים שגרים לבד, לחצן מצוקה שנענד על היד או על הצוואר יכול להבטיח עזרה מהירה גם כשאי אפשר להגיע לטלפון. כדאי גם לתרגל מראש, בהדרכה של פיזיותרפיסט, איך קמים בבטחה מהרצפה אחרי נפילה, ואיך מזעיקים עזרה כשאי אפשר לקום. ידיעה כזו מפחיתה את הפאניקה ברגע האמת.

לסיכום, מניעת נפילות היא שילוב של בית בטוח, גוף חזק ותשומת לב לבריאות. רוב ההתאמות פשוטות וזולות יחסית, והן יכולות לשמור על העצמאות ועל איכות החיים של המבוגרים שאנחנו אוהבים לשנים ארוכות. כדאי לעשות סיור קצר בבית כבר השבוע, עם רשימה ביד, ולהתחיל לתקן.